大家好，我是中医柳兴印。很多人得了类风湿，关节疼痛，关节僵硬变形，就以为是关节生了病。但类风湿并不是简单的关节炎，而是这三个原因所导致。

第一，阳气虚弱。人体阳气是温通筋骨、抵御外邪的根本，但是频繁长期熬夜、过度劳累，会导致阳气不足、卫气不固，身体防御力下降，风寒湿邪就极易侵入体内。

第二，寒湿堵在了关节处。类风湿患者最怕潮湿、寒凉，所以不论是下雨天，还是吃了寒凉的食物，或者受了冷风，都会引发关节疼痛。因为在中医理论中，寒性主凝滞，湿性主黏腻，寒湿堵在关节，气血走不动，关节处就会出现晨僵、肿痛、屈伸不利。

第三，久病入络。类风湿这个病越早治越好治，拖得越久，久病入络，寒湿堆积的越来越重，当气血长期不通就会形成瘀血，湿气不断凝结成痰浊，痰瘀裹着寒湿死死堵在关节处，就会造成关节肿大、变形、反复发作、顽固难愈。

我有一位类风湿患者，50岁，患病四年了，双手指关节肿胀疼痛，每天早起僵硬二十分钟以上，阴雨天、受凉后剧痛加重。平时手脚冰凉、怕冷乏力、容易疲惫，看舌头是白腻苔。之前长期吃西药消炎止痛，但也只能暂时缓解。

这位患者就是阳气弱，体内还有寒湿、痰瘀痹阻筋骨。在调理这位患者时的整体用药思路以温阳益气、散寒祛湿、化痰通络、活血化瘀为主。

基础方以黄芪、桂枝、生姜，温阳补气，通利经络，从根本增强抵抗力；搭配独活、防风，深入筋骨祛陈年寒湿；用茯苓、白术，健脾除湿，断绝湿气来源；再加当归、鸡血藤、川芎，活血通络，化解关节长期瘀堵；加伸筋草、威灵仙舒筋止痛；薏苡仁、泽泻，利水消肿；加桃仁、红花破瘀通络。

患者调理一段时间后，晨僵基本消失，关节肿痛明显缓解，不怕冷、手脚回暖，精神头也足了。后期又坚持调理，关节活动基本能恢复到正常。

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