居然要下架板蓝根颗粒、牛黄上清丸、养阴清肺丸、感冒清热颗粒等中成药,不少人看到消息第一反应都是慌神——这些可是家家户户药箱里的“常客”。但了解完之后才发现这个举措是好事啊!
这场看似突如其来的“退市潮”,其实是一场早已预告了三年的行业大考,而核心原因只有一个:那些标注着“尚不明确”的说明书,终于要退出历史舞台了。
要知道自打2023年7月1日,国家药监局发布《中药注册管理专门规定》,设置了一个明确的截止日期:2026年7月1日。
也就是从这一天起,中成药说明书中的【禁忌】【不良反应】【注意事项】任何一项如果仍标注“尚不明确”,将无法通过再注册,也就是不能继续上市销售。
这一规定被业内称为中成药“生死大限”,涉及全国约5.7万个中成药批准文号。
虽然表面看阵势很大,但业内人士却异常冷静。
多位专家指出,这更像是一场行业主动的“瘦身”行动。
为什么这么说?原来,将被清退的绝大部分是早已没有销售、甚至从未投产的“僵尸批文”。
就以板蓝根颗粒为例,全国有782个批准文号,但实际在售的不足100个,剩下的600多个批文基本处于“休眠”状态。
那这些“僵尸批文”是如何产生的?这得从中成药审批的历史说起。
早些年,省级卫生部门拥有药品审批权,审批相对宽松。
当时许多中成药未经过规范的临床试验就获批上市。
2001年审批权收归国家后,“地标升国标”又让一大批院内制剂转正,导致中成药批文数量庞大但质量参差不齐。
这些“僵尸批文”对企业来说反而是个负担。
而且每个批文每5年需要缴纳上万元的再注册费用,而为这些批文补齐安全数据的成本更高。
企业自然不愿为“负资产”投入资金,借着政策东风主动舍弃这些批文。
一位业内专家打了个比方:“这次清理就像家里大扫除,扔掉那些多年不用、占地方的旧物。看起来扔了不少,但实际上都是你不用的东西。”
长期以来,中成药说明书存在“三不明”问题:禁忌不明、不良反应不明、注意事项不明。
这给患者用药带来了隐患。
“药品不是普通商品,它直接关系到人民的生命健康。
那说明书写‘尚不明确’,不等于没有风险。”
北京中医药大学卫生健康法学教授邓勇指出,清晰的风险提示能让患者用药更安全。
现实中,因中成药说明书不明确导致的安全事件时有发生。
而新规实施后,说明书将不再是“打太极”,而是明确列出禁忌人群、潜在不良反应和注意事项。
比如,安宫牛黄丸含朱砂等成分,未来说明书可能需要明确标注“体质虚寒、腹泻、血压偏低者慎用”,而不仅是泛泛的“虚寒者慎用”。
那么这场变革对中药企业意味着什么?
头部企业早已未雨绸缪。
云南白药、同仁堂、华润三九等企业集中资源对重要品种开展上市后研究,完善药品安全信息。
而一些企业甚至已完成注册更新,取得新的生产批文。
对于中小药企,补齐安全数据可能面临资金和技术的挑战。
他们可能选择放弃非优势产品的批文,将资源集中在核心竞争力强的产品上。
这轮洗牌后,中药行业将从“数量扩张”转向“质量优先”。
那些疗效确切、临床价值高的中成药将获得更多市场空间,而低质、同质化的产品将被淘汰。
监管范围也从药品说明书延伸至全产业链。
在2026年3月1日实施的《中药生产监督管理专门规定》,对中药饮片炮制、包装、标签标注等环节提出更严格要求,标志着行业准入门槛的全面提升。
面对这场调整,普通消费者最关心的是:以后还能买到常用的中成药吗?
专家明确表示:不必恐慌,无需囤药。
咱国家要淘汰的主要是那些疗效不确切、安全数据严重缺失或同质化严重的品种,对真正安全有效的药物,生产企业有充足的时间和动力去完善资料。
这次整改主要针对临床安全数据不完善、市场占有率低以及长时间未实际生产的药品品种,对公众日常就医购药影响不大。
对于临床必需但说明书不完善的药品,如心血管科常用的心宝丸(含有轻毒蟾酥),专家期待企业能尽快补充完善信息,让这些药品能够保留下来。
消费者未来购买中成药时,应养成仔细阅读说明书的习惯,了解禁忌人群、不良反应和注意事项,必要时咨询医生或药师,确保用药安全。
未来,当你走进药店,拿起一盒中成药,翻开说明书,能清楚看到它适合哪些人,不适合哪些人,可能有哪些反应。
而且医生开药时,也能根据更详细的说明做出精准判断,辨证正确、用药得当,中医药的疗效才能最大化。
我们或许会怀念那个“感冒了就喝板蓝根”的简单年代,但更应该庆幸,未来的每一次用药,都不再是一次“盲目试错”。
主要信源:(新华网《用接地气的服务减少“药箱里的浪费”》《中药注册管理专门规定》(国家药监局2023年第14号公告))
