在现阶段中严峻的就业形势使得更多的城市打工人找不到合适工作，许多人过着紧巴巴的生活，房地产市场环境不景气，工地上用工环境规则的改变，更是造成大多数的农民工不好找事情，未来市场环境对于现在的农民工的要求太苛刻了，在以前就业环境好的时候是个人就能做工地，可是现在不同了，有规模的工地都要求工人进行岗前体检，许多工人不敢体检并不是懒，主要还是怕丢饭碗，身体成了工程成本的一部分。

我有一个朋友在工地做钢筋工有二十多年了，身边有九成以上的工友从没做过系统体检，对于他们来说工地工资本就不高的是真不敢做检查，一次全身体检要三四百块，对于一个农民工来说这些钱有点不值得，万一查出点毛病，老板马上换人，连医保也不给报，治不起病还丢了活路，谁都不敢冒这个险。

一些年纪较大的人确实更难，年轻人又不愿意干这种苦力活，工地上就只能靠他们这些年长的人撑着。企业也知道大伙的身体没有那么好，可是就是没有人真正的去管理这些事。

建筑公司招人的主要目的是只看能不能扛水泥、爬脚手架。至于健康证什么的那根本就只是走个样子。按照要求上面说要持证上岗、高空作业得先体检，可事实下面却根本没人照着做。

包工头想省事，工人只想有活干，两边都装不知道，2023年住建部推出一个健康档案系统，听起来挺正规，到了小县城和小项目上，基本就成了空话，根本没有人用也没有人管。听一位工友说在日本那边，六十多岁的人还能够做建筑工作，他们有强制体检和保险来作为保障，咱们这边全靠硬扛着，今年有些地方试点发放职业健康补贴，但也只限于大项目，覆盖率不到一成，多数人就连听都没听过这件事。

现在国家实行推进建筑工业化，机器逐渐替代人工，可是机器虽然好用，但是也需要技术工人在后台操作。包括底层的搬运、抹灰、绑钢筋这些活还是得靠人工做，社会总爱把农民工称为奋斗者但是却没人关心他们的身体，见过很多工友，查出问题就悄悄回家，不敢说出来，他们不是不怕死而是怕活不下去，工地上的安全标准从来就不是为了工人准备的。城市农民工这一广大社会群体早就已经在沉默中替整个行业承担了代价。