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180斤!减肥多年纹丝不动!结果浙江女子摔了一跤,肚子突然"变了",冲进医院一查

180斤!减肥多年纹丝不动!结果浙江女子摔了一跤,肚子突然"变了",冲进医院一查,医生当场傻眼——跟了她多年的"赘肉",真相竟然是个大肿瘤,足足70多斤!网友:一次减肥70斤!

在医学史上,有一类肿瘤,被学界真正认识,整整走了将近半个世纪的弯路。1929年,美国妇科病理学家Taylor研究卵巢肿瘤时发现了一个奇怪的群体。

这类肿瘤细胞有核异型性,有增殖现象,却对周围基底层没有浸润破坏,既不像良性囊肿,也算不上恶性癌,卡在两者之间。Taylor提出了类似"半恶性"的概念,但学界争议持续了几十年。

直到1973年,世界卫生组织修订卵巢肿瘤国际分类标准,才正式将这类肿瘤命名为"卵巢上皮性交界性肿瘤",英文缩写BOTs,给它一个独立的位置。

这类肿瘤的高发年龄恰好集中在三十到五十岁之间,平均约四十岁,早期几乎没有特异性症状,体积小时安安静静,体检也常常查不出来,患者往往毫无察觉。

周姐就这样带着它,平静地过了好几年。直到周姐在餐馆里忙前忙后,脚下一滑,重重摔在地上,腹部传来一阵钻心的疼。

她缓了好半天才站起来,请假回家休息,以为不过普通摔伤。可硬熬了一个下午,腹痛不仅没缓,原本硬邦邦的大肚子,居然变软了,像漏了气。

老公下班看到她脸色惨白,赶紧送去当地医院。

CT一出来,医生脸色立刻沉了。

腹腔内有一个巨大的囊性病灶,且已破裂。更让人紧绷的是另一个数字:CA199高达4410U/mL,正常上限才37U/mL,超出正常值一百多倍,CEA和CA125也全线飙升。

这个CA199,来历本就不简单。1979年,美国科学家Koprowski等人利用单克隆抗体技术,从结直肠癌细胞株中首次分离出这种糖类抗原,1981年正式发表于学术期刊,进入临床应用。

它最初是为胰腺癌、消化道肿瘤设计的筛查工具,但卵巢黏液性肿瘤是个特例。

这类肿瘤持续分泌大量黏液糖蛋白,CA199的升高幅度之极端,往往让第一次看到报告的医生都愣在原地。周姐的数值,已高到几乎可以直接锁定病灶来源的程度。

当地医院当即建议转诊,周姐老公没有犹豫,跨市将周姐送到了浙江大学医学院附属第一医院庆春院区急诊科。

彼时距离摔跤已过去两天多,腹痛持续,恶心呕吐不止。医生诊断:肿瘤已破裂,囊液漫入腹腔,持续刺激腹膜,再拖随时有生命危险。

更让医生警觉的,是一种叫"腹膜假黏液瘤"的并发症风险,简称PMP。

这个病早在1842年就由奥地利病理学家Rokitansky首次记录在案,1884年德国妇科医生Werth正式为其命名,却直到近代才形成成熟的治疗方案:细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗,广泛PMP的手术时间通常长达十个小时左右。

一旦黏液肿瘤细胞随破裂的液体漫入腹腔并种植在腹膜表面,复发率极高,处理起来极为棘手。

医生先用穿刺置管引出2000ml液体,液体浑浊,暂无血性成份,周姐稍微舒缓了些。ICU、放射科、心血管内科多科室专家紧急会诊,结论只有一个:必须立刻手术!