福建,一名男子在朋友家借宿几天后,腹部和大腿就痒得钻心。他自以为是湿疹,竟天天用滚烫的热水去“杀痒”,硬扛了快一个月,谁料不仅自己皮肤烫烂都没好转,连妻子也突然全身奇痒。直到两人冲进医院,医生扒开皮肤一看,当场倒吸一口凉气。
就去朋友家住了短短几天,回家后腰腹、大腿根就开始痒得钻心,他一口咬定是湿热闹的湿疹,天天用滚烫的热水冲澡烫洗,觉得烫完那阵酥麻的刺痛感,就是把病菌杀干净了。
就这么硬扛了快一个月,疹子没消不说,反倒越抓越多,连睡一张床的老婆也开始浑身发痒,两口子夜夜抓得满腿血痕,整宿整宿睡不着觉。
直到俩人一起去了福州市第一总医院皮肤科,主任李睿翻开李先生的手指缝一看,当场就点破了真相——这根本不是湿疹,是肉眼看不见的疥螨,在他皮下打洞安家快一个月了。
说出来很多人不信,李先生自己一开始也不服。他觉得自己平时挺讲卫生,怎么会染上这种“脏病”?可医生几句话就把他问哑了:是不是晚上比白天痒得多?是不是家里人跟着一起痒?指缝里是不是有针尖大的小疙瘩?
三个问题全中,基本就能确诊疥疮。
很多人对疥疮没概念,说白了就是人型疥螨钻进皮肤表皮层里生存繁殖,一边挖隧道一边产卵,排泄物刺激皮肤,引发剧烈瘙痒。这虫子不会飞也不会跳,但架不住传播能力强,同床睡一觉、共用一条毛巾、穿一次没洗的贴身衣服,都可能中招。
李先生就是在朋友家住宿时,通过被褥间接接触染上的。潜伏期大概有四周,他一开始只觉得肚子大腿痒,完全没往虫子身上想,顺理成章当成了湿疹。
最坑的还得是他那个“热水烫洗杀菌”的土办法。
很多人皮肤痒第一反应就是用热水冲,烫完当时不痒了,就觉得管用。可对疥疮来说,这完全是饮鸩止渴。高温确实会让皮肤神经暂时麻痹,痒感减退,但疥螨根本不怕这点温度,反倒借着温热环境在皮下更活跃,爬得更快、产卵更多。
再加上使劲抓挠,皮肤破了流水结痂,外观上和湿疹长得一模一样,临床上叫“疥疮湿疹样变”,别说普通人分不清,有时候不仔细问病史,医生都容易走眼。
李先生就这么硬生生把小病拖成了重症,自己遭罪不说,还把老婆也拉下了水。
这事说起来好笑,细想却挺有警示意义。临床上像李先生这样误诊误治的人,真不在少数。有人当成湿疹抹激素药膏,越抹越严重;有人天天用消毒液搓澡,把皮肤屏障洗烂了虫子还在;还有人拖着不治,一家老小五六口人全被传染,最后整整齐齐去医院开药。
很多人有个误区,觉得疥疮是不讲卫生才会得,其实真不是。
疥螨传播看的是接触,不是干净程度。酒店住宿、合租宿舍、养老院、抱团养老的居所,甚至医院陪护,只要近距离接触过患者,或者用了被污染的床品衣物,都可能中招。它和个人卫生好坏没有必然联系,干净人照样可能被传染。
那普通人怎么快速区分疥疮和普通湿疹?记住三个关键点就行。
第一看时间,湿疹白天晚上都痒,差别不大;疥疮是夜间剧痒,一躺进被窝体温升高,虫子就开始活跃,痒得钻心,根本没法睡觉。
第二看传播,湿疹不传染,自己长自己的;疥疮传染性极强,只要同住一个屋檐下、睡一张床,大概率会陆续中招,一家人先后发痒是典型信号。
第三看位置,湿疹哪里都可能长;疥疮偏爱皮肤薄嫩的地方,手指缝、手腕、腰腹部、大腿根、腋下,尤其是指缝里的针尖小丘疹,甚至能看到灰白色的细线虫道,这都是湿疹没有的特征。
要是符合这三点,别犹豫,赶紧去皮肤科,别自己瞎用药瞎折腾。
治疗疥疮其实不难,外用硫磺软膏之类的药物,从头到脚规范涂抹就行,但最关键的有两条。
一条是全家同治。只要是同住的人,哪怕没症状也要一起抹药,不然你治好了他身上还有,来回交叉感染,永远好不利索。
另一条是彻底消杀。贴身衣物、床单被罩、毛巾浴巾,全部用开水烫洗,或者密封起来放两周,疥螨离开人体只能活两三天,高温和隔绝都能杀死。别只涂药不换床单,等于白治。
回到李先生这事,说起来也算万幸,虽然拖了一个月,但最终确诊规范治疗后,夫妻俩的症状很快就好转了。
只是想想也挺让人感慨,很多时候小病拖成大病,不是因为病有多凶,而是我们太相信自己的“经验”。皮肤痒就当湿疹,嗓子疼就吃消炎药,发烧就硬扛,总觉得小事一桩,不用去医院。
可人体复杂得很,很多病长得像,本质却天差地别。就像疥疮和湿疹,看着都是红疹子发痒,一个是过敏炎症,一个是寄生虫感染,治法完全相反,用错了只会越治越糟。
老话讲“久病成医”,其实大多时候都是错觉。真要是身体出了异常,尤其是常规方法没用、还传染给家人的时候,别硬扛,也别信什么土方子,去医院找专业的人看,比自己瞎琢磨靠谱一万倍。
毕竟,你以为是热水杀菌,说不定虫子正在皮下开派对呢。
