神经损伤后，肢体能不能动？你的肌力说了算

“大夫，我这胳膊还能不能动？”“我这腿还有希望吗？”这是神经损伤后，患者和家属问得最多的问题。其实能不能动、能恢复到什么程度，不是靠猜，而是看一个客观指标——肌力分级。今天就把肌力0到5级说清楚，大家自己对照着看下。

0级：完全动不了
肌肉没有任何收缩，连“跳一下”的感觉都没有。这时候不要急着练动作，先做好关节被动活动和感觉刺激，给神经恢复留出时间。

1级：肌肉会“跳”了，但关节不动
能感觉到肌肉在收缩，或者看到肌肉轻轻跳动，但关节没有任何活动。好消息是：神经信号已经传
递到肌肉了。这时候可以多做神经肌肉电刺激，配合主动想象训练。

2级：能动了，但去不掉重力
患侧肢体可以在床面上平移、滑动，但抬不起来。比如胳膊能在床上左右移动，但举不起来。这时候需要专业人士辅助做减重训练，逐渐增加主动发力。

3级：能对抗重力了
如果能自己把胳膊或腿抬离床面了，可以尝试增加阻力。比如能自己抬胳膊，让别人轻轻一按，看是否会掉下去了。若掉下去，就可以开始做轻阻力训练，重点训练耐力和控制能力。

4级：能对抗部分阻力
能抬起来，也能顶住一些外力，但还是比健侧差一些，这就进入了新阶段。这是功能恢复的关键阶段，需要加强抗阻训练，增加肌肉耐力，同时开始融入日常生活功能训练。

5级：正常肌力
若能对抗充分阻力，和健康侧没有明显差别。恭喜你，肌力完全恢复了。这时候的训练目标转向功能性强化，防止再次损伤。

需要提醒的是：肌力恢复不一定是线性上升的，有时候会在某个级别卡一段时间，这是正常的。别因为卡住了就放弃，坚持练，神经会慢慢“长”回来。神经损伤，如果你卡在某一阶段，不要慌。可以简单跟我沟通下，看看问题出在哪？