浙江，女子肛门周边肿痛，以为只是上火，自己涂了药膏就没当回事。 才短短 24 小时，病情急剧恶化，患处皮肤变紫，还发起高烧。送医院确诊是坏死性筋膜炎，做手术时能看到坏死组织烂得像腐絮，轻轻一碰就碎掉！

患者林女士今年五十一岁，平时身体看似没有大碍，只是偶尔有些血糖偏高，但林女士一直没有系统地去医院做过检查，更谈不上规律服用降糖药。

在林女士看来，平时不吃甜食就足够控制血糖了。林女士做梦也没有想到，正是这个被忽视的健康隐患，在后来的几天里几乎要了生命。

事发前几天，林女士感到肛门周围有些刺痛和瘙痒，觉得这大概就是普通的痔疮犯了，或者是因为最近熬夜导致的上火。

由于患病部位比较隐秘，林女士觉得去医院挂号检查有些尴尬，于是选择自行去药店购买了消炎药膏涂抹。涂抹药膏后，局部的疼痛不仅没有缓解，反而开始向周围迅速扩散。

由于林女士体内长期处于高血糖状态，机体的免疫防御机制已经严重受损，血管和神经也出现微循环障碍。肛门周围本就细菌繁多，微小的皮肤破损成了病菌入侵的通道。

多种致病菌包括厌氧菌和需氧菌混合感染，顺着皮下脂肪和筋膜组织疯狂繁衍。这些细菌释放出大量的毒素和液化酶，直接导致局部的血管栓塞，皮肤和皮下组织在没有血液供应的情况下迅速发生坏死。

当林女士被家属紧急送到杭州市第一人民医院急诊医学科时，情况已经极其危急。林女士面色苍白，浑身颤抖，体温高达三十九点五度，血压也下降到了极低的水平，处于明显的感染性休克状态。

接诊的肛肠外科医生在检查林女士的伤口时，发现林女士的会阴部大片皮肤呈现暗紫色，甚至有黑色的坏死斑块，按压时还能听到皮下有微弱的气体摩擦音，这是产气细菌在皮下繁殖的典型特征。

林女士被迅速推进了手术室，进行紧急的清创手术。医生在切开林女士患处的皮肤时，眼前的一幕让在场的医护人员神色凝重。

林女士的皮下筋膜和脂肪组织已经完全失去了原本的鲜红血色，呈现一片灰黑色，坏死物质如同腐烂的絮状物，医生用钳子轻轻一碰就碎成渣滓，并散发出刺鼻的恶臭。为了阻止坏死继续向腹部和下肢蔓延，医生必须彻底切除这些已经失去活力的组织。

手术中，医生为林女士做了广泛的切开引流，清除了所有坏死组织。术后，林女士被送往重症医学科进行后续治疗。

医护人员为林女士进行了大剂量的敏感抗生素注射，并使用胰岛素严密监控并调整林女士的血糖。经过医护人员连续多日的抢救和护理，林女士的各项生命体征终于逐渐平稳，血液中的毒素也慢慢被清除，最终脱离了生命危险。

林女士的遭遇给很多人敲响了警钟，肛周脓肿、肛周感染看似是常见的小毛病，但是如果患者本身患有糖尿病、免疫力低下或者长期服用激素，这些小毛病就有可能迅速演变成死亡率极高的坏死性筋膜炎。

出现肛周不适时，患者切不可因为害羞而盲目自行用药，尤其是糖尿病患者，应当尽早到正规医院就诊，以免贻误最佳的治疗时机。