78岁老奶奶,半月前发热咳嗽,住院查血象及感染指标高,CT示:肺部感染,支气管扩张伴感染,经抗生素治疗后热退,目前想中药调理。
仍有咳嗽,少量黄痰,动则多汗,夜间盗汗,乏力,懒得动,有糖尿病病史。这些情况告诉医生后,你脑子就要开始转了,候得右脉滑,看舌质紫暗,苔薄黄腻,乏津,舌面很干,问她口干口苦有没有?答曰有,大便怎么样?还可以;小便黄不黄?黄,解起有点不舒服;睡觉怎么样?睡的不好;吃饭怎么样?尚可。
这些问完,你就要摸左脉了,你能不能预先推测出左脉是什么样的?必然是沉弱的,因为她肺胃里有痰热不降,不断地灼伤津血,大量出汗,小便都黄短了,睡眠都不好了,口都干了,这都是津血不足的证据。她糖尿病的基础病也导致了阴虚内热的体质。果然我们摸到左脉是沉弱的,带一点点滑,这是热的表现。哪里有“艺术夸张”?!如果医生不能把舌、脉、症、病机、方药,一线贯通,那我们还当的啥子中医哦,开的药,患者敢吃吗?自己心里有底吗?
通过中药治疗,我们要达到汗止,咳止,体力增加,睡眠好转等目的,如果认知高,依从性好,还可以劝患者多吃几次,比如4-6周,使得津血充盈,不容易再反复感染,增强体质,延年益寿。这才是瞧病!