BESS（Balance Error Scoring System，平衡误差评分系统）是运动医学中评估静态姿势稳定性的标准化床边测试，主要用于脑震荡/轻度 TBI 后平衡功能筛查及回归运动决策，也见于前庭/神经康复。标准协议如下。

一、测试条件与设备

• 场地：平整硬质地面（firm surface）+ 标准泡沫垫（Airex Balance Pad 81000，约 25×25×6 cm）

• 装备：秒表、保护员（spotter）、计分表

• 受试者：脱鞋（可穿袜），去踝绷带，双手叉腰（手放髂嵴），闭眼

• 时长：6 个试次 × 20 秒，约 10 分钟（改良版 m-BESS 只测泡沫 3 式，约 2–3 分钟）

二、6 个标准试次（3 姿势 × 2 平面）

1. 双足并立（double leg）—— 硬地 / 泡沫

2. 单足站立（non-dominant foot，对侧髋屈约 30°、膝屈约 45°）—— 硬地 / 泡沫

3. 前后串联站（tandem，非优势脚在后，脚跟贴前脚趾）—— 硬地 / 泡沫

三、误差（Error）判定标准

20 秒内出现以下任一偏离即计 1 次误差，同时发生多种只计 1 次：

• 手离开髂嵴

• 睁眼

• 迈步、踉跄、跌倒

• 髋外展或屈曲 > 30°

• 前脚掌或脚跟抬起离地

• 脱离标准姿势持续 > 5 秒

单式上限 10 分；某式坚持不足 5 秒直接记 10 分；总分 0–60（m-BESS 0–30）。分越低平衡越好。

四、常模与临床判定（无单一金标准切值）

• 健康青年常模：UNC 原版 总分 12.03 ± 7.34（硬地 3.37±3.10，泡沫 8.65±5.13）

• 大学生运动员基线：约 10–14 分；普通青年 12–15 分；随年龄增长而升高（>50 岁常 18–24 分）

• 核心解释原则：优先比个体基线。伤后较基线 ↑5–7 分 视为有临床意义变化；回归运动一般要求回到基线 ±3–5 分内。

• 无基线时参考年龄分层常模，但约 30% 健康人会被常模误判“异常”，故不推荐单凭绝对值诊断。

五、标准化注意事项（影响信度）

• 泡沫垫型号/软硬必须前后一致，否则不可比

• 疲劳、刚训练完、焦虑、既往踝/膝伤会抬高分数

• 人工计分离有评分者间差异，建议统一培训或用压力板自动评分

• BESS 只测静态平衡，动态平衡需配合 SCAT、步态、前庭检查**

如果你愿意，我可以给你一份中文版 BESS 计分表模板（含 6 式空格+误差勾选），直接打印就能用。