山东聊城，一大爷在家里面上厕所时，不慎摔倒，送医抢救无效死亡。家属哭红了眼，按老规矩第二天就把大爷火化了，入土为安。谁知，家属一周后发现一张意外险保单，保额10万元，去理赔时，保险公司却说：“遗体都火化了，没做尸检，凭什么证明是意外摔死的？万一是病发晕倒的呢？死因不明，我们不赔。”家属气得手抖，一纸诉状告到法院，要求保险公司理赔10万元。法院这样判决。
 
据了解，大爷平日里身体状况平稳，日常起居都能自主打理，没有严重的基础性疾病，生活一直安稳平淡。
 
事发当天，大爷独自在家中上厕所，过程中不慎意外摔倒。
 
居家厕所地面湿滑、空间狭小，老人摔倒后无法自行起身，也没能及时呼救。
 
家人发现摔倒的大爷后，第一时间拨打急救电话，将老人紧急送往医院抢救。
 
遗憾的是，因摔倒引发的伤情严重，加之老年人身体机能较弱，经过医院全力救治后，大爷最终抢救无效不幸离世。
 
突如其来的变故，让整个家庭陷入巨大的悲痛之中，家属沉浸在失去亲人的痛苦里，满心都是哀伤与不舍。
 
在农村及多数普通家庭的传统观念里，逝者离世后尽早火化安葬，是对逝者的尊重，也是入土为安的基本礼数。
 
老人离世后，家属悲痛之余，一心忙着处理丧葬事宜，全程遵循老辈流传的规矩，妥善安排老人后事。
 
全家人日夜操劳，奔波于各项丧葬流程，所有心思都放在送别逝者、安抚亲人情绪上，根本没有多余的精力去核查老人的各类证件、单据。
 
按照当地习俗，家属在老人离世第二天，便将遗体火化，顺利完成安葬事宜，让老人得以安稳入土。
 
在所有人看来，这只是一场令人痛心的意外离世，后事妥善处理完毕，生活便会慢慢回归平静，没人预料到，后续会横生枝节，引发一场保险纠纷。
 
可谁能想到，在老人安葬一周之后，家属在整理老人遗物、收拾旧物的过程中，意外翻找出一份崭新的个人意外伤害保险保单。
 
家属仔细核对后确认，这份保单处于有效保障期内，意外身故保额足足10万元。
 
起初，家属心里稍稍宽慰，这份意外险本是老人给自己留的一份保障，也是给家人的一份兜底。
 
既然是意外摔倒身亡，符合意外险理赔条件，这笔理赔款也能稍稍弥补家人的遗憾，算是对逝者的一丝慰藉。
 
没有丝毫犹豫，家属整理好相关就医、死亡证明等材料，主动联系投保的保险公司，正式提交10万元意外身故理赔申请。
 
然而，家属满心期待的理赔结果，却迎来了保险公司的强硬拒绝，这也是整件事的第一个关键转折。
 
保险公司在审核材料后，直接给出了拒赔答复，态度十分坚决。
 
保险公司的核心拒赔理由十分明确：家属在老人离世后次日就火化了遗体，全程没有进行专业尸检，没有权威的尸检报告佐证，无法百分百确定老人的死亡原因是意外摔倒致死。
 
保险公司提出质疑，无法排除老人是突发疾病晕倒后摔倒的可能性，若是自身疾病诱发的死亡，并不在意外险的理赔范围之内。
 
因此，保险公司最终认定本次事故死因不明，不符合理赔条件，正式拒绝赔付10万元保险金。
 
为了维护自身合法权益，讨回一个公道，家属在多次与保险公司沟通协商无果后，不再妥协，直接一纸诉状将保险公司起诉至当地人民法院，请求法院依法判令保险公司履行保险责任，赔付10万元意外身故保险金。
 
法院审理后认为，案涉意外伤害保险合同合法有效，双方均应遵守履行。
 
结合本案全部证据，能够确认老人系居家摔倒后抢救无效死亡，无任何证据显示老人此次死亡是因既往疾病、突发疾病直接导致。
 
综合全案事实、证据链以及情理、法理，法院最终作出终审判决：判令保险公司按照保险金额的50%，向家属赔付意外身故保险金5万元。
 
这起案件，给无数普通家庭和保险行业都敲响了警钟，法理兼顾人情，规则从不冰冷，这也是司法判决的核心温度。
信源：闽南网