昨天“捡漏”了四个病人。长话短说。第一个老太太,不想吃饭三天
说真的,急诊这行干久了,最怕的不是重病人,是“自以为轻”的病人。四十年前做过阑尾,家属就笃定肚子问题排除了,非要先挂水再说。这种执念我见太多了,越是“以为不可能”,越容易埋雷。
摸肚子那一下,压痛点根本对不上老手术疤,职业敏感就来了。检查一拖,畸胎瘤都能长成“肚子里另一个小孩”,家属这比喻倒是形象。
其实老百姓不是不懂医学,是太信“老毛病”这个标签了,一贴上就懒得再想别的可能。可身体从来不按剧本走,四十年前切的阑尾,管不住四十年后新长的东西。
这种“经验主义”害人不浅——不是说家属不对,是这种思维本身就有漏洞,越熟悉的身体越该多一分警惕,别让“以为”替代了“查一查”。