黑龙江那男的,真叫一个憋屈。
突发脑梗,人差点没救过来,在医院前前后后花了八万六。家里买了百万医疗险,寻思这下总算能报销点,结果保险公司直接拒赔,还顺带把合同给解除了。理由?说你投保的时候隐瞒了冠心病史!
男的当场就懵了。啥冠心病?我身体一直挺好的啊。
后来一查,好家伙,原来是因为他医保卡借给老婆用了。他老婆有冠心病,平时吃药,图省事就用他医保卡刷了几次,一共才六十块钱。男的压根没当回事,觉得反正药是老婆吃的,又不是自己,买保险的时候也就没提这茬。
可保险公司不这么想。人家说,医保卡上有冠心病的购药记录,那就是你的病史,你投保没告知,属于故意隐瞒,拒赔没毛病。
男的急得团团转,把医院的诊断报告、老婆的病历、甚至药店的监控都翻出来了,证明药确实是老婆买的、老婆吃的,跟自己没关系。证据摆了一堆,保险公司那边还是咬死不松口,说系统记录就是这样,没法改。
男的彻底火了。八万六啊,不是小数目,而且人刚捡回一条命,这边理赔又卡死了。一咬牙,直接告上法庭。
说实话这事儿挺常见的。好多人觉得医保卡给家里人用用没啥,反正都是一家人。但真到了理赔的时候,保险公司就认那条记录,你说破天人家也不听。你说冤不冤?六十块钱的药,最后卡住了八万六的理赔,还搭进去一场官司。
后来法院咋判的我也不清楚,但这种案子,关键就看能不能证明"医保卡借给他人使用"这个事实。证据够硬的话,还是有胜算的。
所以说,医保卡这东西,真不能随便借。哪怕是自己亲老婆,也别图那点小方便。到时候说不清楚,吃亏的是自己。


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