三年前,杰西·维加和迪昂达·莉拉在科罗拉多斯普林斯一家寿司屋共进浪漫晚餐,那是两人的第一次约会。杰西开门见山:自己患有癫痫,发作时会出现严重的症状。49岁的杰西回忆当时对她说的话:“发作起来可能会很吓人。”52岁的迪昂达起初心存顾虑,尤其是某次亲眼见过他发病后。但她很快就放下了心中的纠结。她笑着回忆当时的想法:“他太帅了,我总得试试看。”
杰西的癫痫始于2002年,那年他25岁。起初症状很轻,发作时会面红、恶心,还能闻到一股氨的气味。这类颞叶癫痫发作(有时也叫“既视感”发作)一天要出现约60次,让他精疲力竭。病情最终发展为强直阵挛性癫痫发作:全身剧烈抽搐、肌肉僵硬、呕吐、咬舌,还会出现大小便失禁。两人2023年结婚后,迪昂达辞掉了年薪近5万美元的医疗账单专员工作,全职照料杰西。杰西也无法继续工作——因为病情,他不得不辞去了国防部的职位。经济状况捉襟见肘,这对中年新婚夫妇只好搬去和杰西的父亲同住。
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2025年12月,两人通过一个残障资源项目了解到Abby Care。这是一家旧金山初创公司,业务是培训病患的家属或朋友成为持证护理人员,让他们原本无偿付出的照料工作能换得报酬;在科罗拉多州,时薪至少有20美元。这家公司的创立者是26岁的哈维·阮,她在五年前创办了Abby Care。
阮认为,居家护理市场需求极其庞大,但供给严重不足,而Abby Care可充当破局方案。
她希望Abby Care能重塑居家护理行业,就像优步改写出租车行业、爱彼迎改写酒店行业一样。“我们为什么不能重新构想一套全新的护理模式乃至医疗保健体系,让最了解患者的家属、父母成为护理的中坚力量?”她说。
这是一个体量巨大的市场。美国退休人员协会(AARP)3月发布的报告显示,2024年,美国约有5900万护理人员担负起照顾成年家属的责任,其中绝大多数没有薪酬,全年累计护理时长接近500亿小时。如果按平均时薪20.41美元计算,这些工作对应的工资总额约为1万亿美元。他们付出的机会成本甚至更高。宾夕法尼亚大学5月的一项研究显示,无偿照料家人的护理者,每年因收入损失、职业晋升受阻及“其他生活质量下降”承担的成本约为8万至10万美元。
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