偏瘫康复别搞混！肌张力高和肌力低，完全是两码事

偏瘫康复里，有两个词家属经常分不清——肌张力和肌力。听起来差不多，但问题完全相反，处理方法也截然不同。搞混了，康复可能越练越糟。今天郝主任就跟大家说清楚。

先说什么叫肌张力高
肌张力，简单理解就是肌肉的“紧张度”。正常情况下，肌肉是有一定弹性和松紧度的，该紧的时候紧，该松的时候松。但偏瘫后，大脑控制肌肉的“刹车”失灵了，肌肉一直处于过度紧张的状态，这就是肌张力高。
表现是什么？
胳膊腿硬邦邦的，像根棍子，掰都掰不动；或者手指蜷着伸不开，走路脚尖往里勾。这种状态下，肢体活动受限，强行拉扯还容易拉伤。
那肌张力高怎么办？
主要是“松”字当头。专业康复手法可以拉伸放松紧张的肌肉；物理因子治疗，比如电疗、蜡疗，能帮助缓解痉挛；严重的还可以用药物辅助。记住，肌张力高的时候，别硬掰硬拽，越拽越紧。

再说什么叫肌力低
肌力，就是肌肉的力气。肌力低就是肌肉没劲儿，抬不起胳膊、迈不开腿、手抓不住东西。偏瘫后，大脑发出的运动指令传不到肌肉，肌肉长期收不到信号，力量自然就下降了。
那肌力低怎么办？
核心就是“练”。在康复师指导下做针对性的力量训练，用弹力带辅助做屈伸练习，或者做抗阻训练，慢慢把肌肉力量练回来。但要注意，肌力训练不能操之过急，得循序渐进。

关键区别在哪？
肌张力高是“太紧”，要放松；肌力低是“没劲”，要练力量。方向完全相反。如果分不清，把肌力低当成肌张力高去放松，力量永远练不起来；把肌张力高当成肌力低去猛练，肌肉只会越来越僵。所以康复第一步，先搞清楚自己到底是哪一种，再对症下药。