李斌讲胃食管反流，反流性食管炎，巴雷特食管贲门松弛用中药治好的原理方法。西医认为胃食管反流和贲门松弛有关系，都建议手术，我们这里很多案例证明手术也效果不好，而且对患者的伤害比较大，医疗成本也高。其实贲门松弛就是脾气太虚了。因为“脾主肌肉”，中医“脾主肌肉”里的“肌肉”，并不局限于西医解剖学所说的肢体骨骼肌，中医所说的“肌肉”实际包括现代医学的肌肉层以及脂肪层，并囊括解剖意义上的横膈、网膜等组织，这些组织发生病变都可以从中医“脾”来论治。贲门它是食管与胃连接处的一层增厚的环形肌，也就是食管下括约肌，在非进食状态下保持紧张性收缩，产生高于胃内压的压力，充当防止胃内容物反流的“单向阀门”。这层环形肌属于平滑肌，按中医“脾主肌肉”的广义理解，它正是脾所主之肌肉的一部分，其张力能否维持，取决于脾所运化的水谷精微和津液能否充分濡养。脾主肌肉是脾化生精气以充养肌肉，肌肉赖于脾所运化的水谷精微濡养以维持其正常生理功能，脾虚失运则肌肉萎软无力。现代医学研究也指出，现代医学中线粒体的能量代谢与脾密切相关，肌肉的功能状态与线粒体功能直接相关。脾虚则水谷精微化生不足，肌肉失于濡养，线粒体能量代谢低下，平滑肌的收缩能力和张力维持就会下降。贲门那圈环形肌一旦张力不足，阀门关不紧，胃内容物就容易向上反流，这就是从脾主肌肉角度理解的贲门松弛。脾主运化水谷精微，将营养物质输送到四肢百骸及各个组织器官；脾又主升清，脾气强大则清气可升。贲门位于消化道中段，它的闭合依赖于局部肌肉的收缩和整体气机的升降协调。脾气虚弱时，一方面肌肉本身失养而松弛，另一方面升清失司、中气下陷，胃气该降不降、该升不升，气机紊乱又会进一步削弱贲门的约束能力。临床上脾气虚的典型表现是四肢瘦弱、肌肉松软无力，而这类人群往往也更容易出现反酸烧心等反流症状，两者在脾虚这个病机上是可以统一的。所以，李斌按脾主肌肉的原理，贲门松弛的根子不在贲门本身，而在于脾的运化功能不足导致肌肉失养、平滑肌张力下降，加上脾气不升、气机失调，共同造成这道“阀门”关不严。治疗上李斌常用健脾益气、升提中气的方法，通过恢复脾的运化来充养肌肉、恢复贲门括约肌的张力。常用的给大家推荐这个方子：人参5，柴胡3，白术10，炙甘草6，黄芪30，陈皮10，苏梗10，醋香附15。水煎服。