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用药指南 ==抗菌药物确实不能滥用,但也不能该用不用!主诉:我肚子不舒服,还发了

用药指南 ==抗菌药物确实不能滥用,但也不能该用不用!主诉:我肚子不舒服,还发了一天的低烧,38度,医生说是肠炎,妇科医生又说是盆腔炎,需要输液1个星期,我现在已经打了5天了,抗生素用多了也不好,是不是可以不打了。

提问:我现在也没有什么症状,抗生素用了是不是降低了抵抗力,破坏人的免疫力了,我这种情况是不是过度治疗了?回答:看了您的检查报告,还是认为您是妇科盆腔炎的可能性大点,用了甲硝唑和左氧氟沙星,对抗敏感细菌和厌氧菌,从药理上来说是没有问题的。建议:1.严格上来说,甲硝唑和氟喹诺酮类抗菌药物一般用足7天,药物血药浓度才会持续有效,再坚持2天吧!2.甲硝唑的胃肠道不良反应大些,左氧氟沙星可能也有一些不良反应,但相较于疾病,抗菌药物使用足疗程是有指针的。3.一次使用抗菌药物(何况这2种抗菌药物都比较经典)谈不上破坏免疫力,产生耐药性的,这是“杞人忧天”的想法,抗菌药物治疗上“宜将余勇追穷寇”,不能“因噎废食”,不存在过度治疗一说的,要相信临床。4.倒是可以考虑复诊一次,尽快将输液抗菌药物转换为口服药物,进行“贯序治疗”,有利于不良反应的控制!没事的。与左氧氟沙星不同(浓度依赖性,一天一次给药),甲硝唑(时间依赖性,一天多次给药)的给药最好是分次给药,虽然麻烦些但从药物疗效方面上说是有必要上下午间隔给药的,只有2天了,坚持下!