不少人总结公立医院亏损，拎出三个痛点：采购基建环节腐败、盲目建新院区、行政后勤队伍臃肿。
先说贪腐，药品、耗材、设备、基建一直是医疗反腐重点领域，一旦存在回扣、围标，会直接抬高采购成本，侵蚀医院资金，近些年医疗反腐持续高压，一大批院长、科室负责人被查处，就是瞄准这块漏洞。
其次是无序扩张。有些老院区明明容量够用，为了上项目、提规格，举债新建分院，盖楼、买大型设备，每年要付巨额利息，新院区初期门诊住院量不足，床位空置，收入跟不上还本付息，债务包袱越背越重。
第三就是后勤行政人员庞大。部分医院行政、后勤、各类辅助岗位占比偏高，大量人力成本要靠临床收入来承担，一线医护加班创收，后方机构层层叠加，人力成本居高不下。
除此之外，公立医院亏损还有政策性因素：药品耗材零加成、医疗服务定价偏低、还要承担免费急救、公共卫生、兜底救治等公益任务，财政补助有限，医保支付规则收紧。