如果评估下来，手术对患者的健康更有利，我们当然会建议处理。可手术本身也是一种创伤，万一做完反而对身体伤害更大、影响以后的生活质量，那还真不如先定期观察着。
所以，我们当医生的，一定要把实际情况、可能的结果都和患者、家属讲清楚。最后的选择，还是要交给他们自己来做。
之前有位56岁的阿姨，体检时发现右肺有一个8mm的磨玻璃结节，虽然考虑是肿瘤性质的，但因为位置长得比较深，当时我们建议她先定期复查，如果真有变化再来处理也不迟。
就这样随访了两年，今年她再来门诊时，CT对比发现那个结节比以前“饱满”了一些，说明它确实有长大的趋势。
仔细看她的片子，还在右上肺发现另一个5mm的小结节，密度也比之前略高一点。既然决定手术了，我们就要尽量设计好，争取一次把两个结节都拿掉，避免让患者挨第二次刀。
后来我们做了两个肺段的切除，一次手术就把两个问题都解决了。术后病理结果出来，5mm的那个已经是浸润癌，8mm的是微浸润癌。手术很顺利，达到了根治效果，一次操作就把两个隐患都清除了。
所以说，对待肺多发结节，我常和患者强调：“越多发，越要保守”。并不是所有结节都要立刻“赶尽杀绝”，有时候学会和它共存，对身体的长期获益反而更大。全民慢病健康科普计划守护呼吸健康肺结节
