有个广州的类风湿患者，复诊时有点生气：“施医生，我上火了！口腔溃疡、喉咙痛！你是不是开错了？”我问她：“你之前是不是怕冷、拉稀、手脚冰凉？”她说对。
我说：“这是排病反应，不是坏事。”她不信，非说是上火。我耐心解释：你体内寒湿太重，阳气被压着出不来。我用附子、干姜帮你点火，火一烧，寒湿往外排，就会暂时出现“上火”症状。
这不是真火，是邪气外出。她半信半疑地又吃了十天，口腔溃疡好了，关节疼痛也减轻不少。再次复诊时她非常开心：“幸亏你上次劝住了我，不然我就错过了。”
很多患者不懂排病反应，稍有不适就质疑医生，非常影响效果。所以我现在每次开药，都会提前告诉患者可能出现的情况。医病先医心，信任比药方更重要。
