幽门螺旋杆菌致癌风险有多高？这个指标可评估

谈到胃癌，这是一个让人人都可怕的疾病。

谈到幽门螺旋杆菌感染，在很多人的眼中，是一种普通的慢性疾病，因为太普遍了，我国幽门螺旋杆菌平均感染率已经达到了56%。

但是很多人不知道，幽门螺旋杆菌被国际癌症研究机构列为胃癌的第一类致癌原。

那么，如果患者感染了幽门螺旋杆菌，如何评估他有多大的风险会患癌呢？

我们可以通过新型胃癌评分系统去评估：

2017年中国胃癌筛查流程专家共识意见中确立了新型的胃癌筛查评分系统。评分系统中对年龄、性别、Hp感染、PGR、G——17（pmol/L）5个因素进行了评分，其中感染幽门螺旋杆菌即为1分。评分表如下：

核心指标 幽门螺旋杆菌感染（呼气试验阳性/病理阳性） 得分：+1分

年龄风险 ≥40岁 得分：+1分

家族史 1级亲属（父母/子女/兄弟姐妹）有胃癌病史 得分：+1分

不良生活习惯 长期高盐饮食、吸烟、重度饮酒 得分：+1分

症状表现 近期出现上腹痛、黑便，不明原因消瘦 得分：+1分

评分结果解读：
0分：低风险（但如果已经感染幽门螺旋杆菌，这一项不能为零，因为感染就得1分。）

1~2分：中风险。建议根除幽门螺旋杆菌治疗，并每1~2年复查胃镜。
≥3分：高风险。建议立即进行胃镜检查及病理活检。
参考文献：吉林大学学报（医学版）2017，43（06）：1287-1290