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复旦硕士小周,去意大利高山草地玩,被蜱虫叮了都没发觉。8月5号咬的,回国五六天才

复旦硕士小周,去意大利高山草地玩,被蜱虫叮了都没发觉。8月5号咬的,回国五六天才发作:后脑勺和颈椎发麻、走不动、头晕恶心胸闷,吃了多西环素也没压住。

9月2号住进上海华山医院宝山院区,腰穿、核磁、增强CT全做了。她爸说现在出院回家养,但病情时好时坏——发作起来腿僵、脖子托不住头、头歪着、手抽发抖,跟中风似的,背和颈椎硬得站都站不起,重的时候生活不能自理。

难点在“境外输入”:意大利的蜱带的和国内林子里菌株不一样,欧美型伯氏疏螺旋体致病表现跟国内不同,肌电图和莱姆病基因检测还没出。妈妈说是按别的医生方案治的,结果还加重了。现在主流也就是罗氏芬+多西环素,但家里人怕不对症,没办法,上网喊专家:谁真懂蜱传病、境外莱姆病,出来搭把手。

好消息是华山医院感染科安排了9月14号会诊,网友也推了不少医院,家属在挨个联系。

说点人话看法:

蜱虫这玩意儿阴就阴在——咬你的时候分泌类麻醉东西,不痒不痛,你还在拍照发朋友圈,它已经把螺旋体打进去了。潜伏期几天到一个月,所以“国外被咬、回家发疯”特别容易误判成颈椎炎、脑梗、焦虑症。

小周这种“复旦硕士、境外旅行、回国重症”,其实把普通人最怕的点全撞上了:病从国外来,本地医生见得少;症状像神经科病,但根是传染病;检测没回,药不敢乱上,家人干瞪眼。

也别光骂医院。感染科医生说得对:症状像≠确诊,境外基因型不同,得等病原学结果。可病人等不起啊,一发作像半身不遂,谁家顶得住?

顺手提醒一句实在的:

去草甸、树林、高山牧场,别穿浅帮鞋、别坐草堆,裤脚扎袜子里,驱蜱喷雾喷上。

发现蜱钉在身上,别用手硬拔、别火烤、别涂风油精闷它——口器断里面更完蛋,拿尖头镊贴皮肤夹头部垂直拔,完了消毒,留个照片,回来发烧发麻立刻说“我被蜱咬过”。

小周这事儿,不是吓人,是提醒:出国玩野景,蜱比蚊子狠十倍。蚊子咬完痒一阵,蜱咬完能把你神经搞报废。祝她14号会诊碰到真懂行的大夫,别让“第一学历”那种荒唐事发生在医学里——别让境外菌株卡住中国医生的脑子。

人也别慌:莱姆病早发现大概率能治,怕的是像她这样潜伏期内地医生没接触过、拖到中枢神经了才对上号。旅欧亚高山草甸回来有怪症状,主动提“意大利蜱咬”,能省三天命。