高血压患者不能吃西红柿？张主任忠告：不想血压忽高忽低，这4样“发物”最好少碰！

大家好，我是张志强。
现在的网络是真发达，可我发现很多人有个习惯：查出点什么毛病，先想的不是怎么治，而是先忌口。尤其高血压，忌得最狠。
前两天门诊，就有患者拿着手机问我：张主任，网上说高血压不能吃西红柿，是不是真的？
从医这么多年，我真没见过谁是吃西红柿把血压吃高的。不光没见过，这东西吃对了，还是帮手。
西红柿高钾低钠，钾能帮身体排出多余的钠，钠少了，血管压力就小。还有番茄红素，抗氧化能力是维生素 E 的一百倍。芬兰有研究，跟踪一千多名中年男性十二年，血液里番茄红素最高的一组，中风风险低了五成多。
中医看，西红柿甘酸微寒，能生津止渴。平时口干、胃里烧、体内有热的人，吃了反而舒服。
 
真正要注意的是这 4 样：
第一，跟药冲突的食物。
最常见的是柚子和西柚。吃地平类降压药、他汀类降脂药的要留神，它们会抑制分解药物的酶，药浓度上去了，等于超量用药。
还有三样记好：吃保钾类药的，低钠盐悠着点；吃利尿剂、地高辛的，甘草片甘草茶避开；吃抗凝药的，菠菜芥蓝和吃药时间隔开。
第二，高糖高热量水果。
糖分多，血糖大起大落，血压跟着波动；热量超标，体重上去，血压也上去。中医看，甘味助湿，湿气生痰，痰缠着血走，血脉更不通。
现在十月，冬枣、柿子、葡萄一样比一样甜。冬枣吃两三颗就停，柿子隔两天吃一个，葡萄一小串够了。
第三，烟酒。
烟伤血管内壁，内壁毛了，血小板容易聚，斑块容易长。酒让血压先降后冲，来回波动，还影响药效。烟酒这一对，一个坏管子，一个乱数字。我的态度就四个字：坚决反对。
第四，咸菜腊肉。
腊肉是拿盐喂出来的，咸菜是泡在盐水里的，一口下去，几天的盐都抵回来了。钠一多，血容量上去，血压就顶起来。馋这口，夹两筷子就停，别拿它下饭。

之前有位 52 岁的患者，食堂掌勺的，高血压四年，药吃着血压还是忽高忽低。细问才知道，菜做得咸、吃得咸，舌头红苔黄腻，这是痰湿裹着热，肝气又郁着。我让他饭菜盐口减一半，中药按他的状态来，化痰、清湿热、疏肝，用半夏、陈皮、茯苓、泽泻、柴胡、栀子、丹参、山楂这些，随证加减。两周后他来复诊，说嘴里不发黏了，大便成形了，早上起来脑袋清爽了不少。
一个月后再来，血压不那么忽高忽低了，晚上躺下能睡着，人也轻快了。
等到四个月之后再来，多数时间稳在一百三十几，西药在原来的基础上减了三分之一。

其实西红柿真没那么大本事，升不了血压，也降不了血压。多数人栽跟头，栽在柚子和药打架、秋果当饭、烟酒不断、咸菜腊肉顿顿见。这 4 样管住了，血压才稳得住。