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病历上那两个字,比病还难治 7 月 12 号晚上,广东湛江一个 5 岁女孩脸和

病历上那两个字,比病还难治

7 月 12 号晚上,广东湛江一个 5 岁女孩脸和眼睛肿起来,过敏发作,妈妈带她冲进吴川市黄坡镇中心卫生院。

一楼诊室只有一个医生。妈上前问了句"是不是值班医生",对方回了句"你不喜欢可以换医生"。双方火气上来,医生转身走了。最后是副院长赶来给孩子看的。一家人当晚九点多离开。

一周后妈妈接到匿名电话,让她打开孩子的电子病历看看。

既往史那一栏,写着"刁蛮"两个字。

系统记录显示,那是当晚十一点多,孩子已经离开医院之后,这名医生又登录系统单独补进去的。医生的解释是"方便以后不再看这个病人"。孩子没有伤害,就这么带着"刁蛮"的标签走进了未来的每一次就诊。

门诊是个高压活。夜班、急诊、几分钟看一个、和家属三两句说不清,医生需要一个地方把气放出去。病历里的两个字是所有出口里成本最低的。系统没有提醒,没有人复核,写下的人甚至不用回头看一眼。

这事里真正的错不在人,在系统。一个有权限的账号,打开一份档案,往既往史里填两个字,成本极低,没人会拦,也不会被立刻发现。一旦写下,就会跟着这个孩子许多年。下次不管在哪儿看病,医生点开既往史,第一眼看见的就是一个被标了性格的孩子。

处分来得不算慢。9 月 5 日吴川市卫健局对涉事医生警告、批评教育、立案调查,病历已经修正。但一个家庭去医院,本来是去治病的,回来时带着一身标签。这才是一份病历上最该被写下的诊断。

你家孩子就诊档案里,有没有类似的白留着。