耳鸣无非就分 2 种，中医两大经典名方，专治反复耳鸣

我是陈玉龙教授，临床工作已经 30 多年了。临床上见得多了就发现，耳鸣无非就两种，要么痰火堵了耳窍，鸣声轰轰发闷；要么气血亏了濡养不足，细鸣绵绵不休。古代两大名方，一个专门清痰火通窍，一个专门补气血养窍，九成以上的顽固耳鸣都能对症解决。

一、耳鸣轰鸣发闷、听声隔物：用温胆汤
如果你耳朵里嗡嗡作响，声音沉闷浑浊，像闷在罐子里，听人说话总像隔了层棉花，吃点油腻甜的、熬完夜之后立马加重，那你不是单纯上火，是体内痰热互结，堵在了头面清窍里。
这类人平时还会胸口发闷、嘴里发黏发苦，喉咙里总卡着痰咳不净，心烦睡不踏实，头沉身子重，脸上头发爱出油，大便黏腻粘马桶。
这时候再乱吃苦寒泻火药硬压火气，只会越泻脾胃越伤，痰火积得越深，耳鸣越反反复复断不了根。
而温胆汤完全不硬泻火，它能清化痰热、理顺气机，把堵在耳窍里的痰浊郁热慢慢化开，耳窍通路打通了，鸣声自然就消下去了。
方子里的半夏、竹茹，专门清化痰热、和胃降浊，把往上冲的痰火气往下导；枳实、陈皮理气化痰，把堵着的气机打通，让浊气能顺利降下去；茯苓健脾祛湿，从根源上减少痰湿生成；再加生姜、甘草调和脾胃，清痰通窍的同时不伤正气、不损脾胃。

二、耳鸣细如蝉鸣、劳累就加重：用归脾汤
还有一种人，耳鸣声音很细，像蝉叫一样，音量不大但绵绵不停，安静环境里尤其明显，累一点、熬个夜、多操点心，鸣声立马就加重。
而且每次劳累后不仅耳鸣变重，还浑身发软、头晕心慌、气短乏力，这就是典型的气血亏虚型耳鸣。
耳窍靠气血濡养才能保持清静。脾胃气血生化不足，耳朵得不到足够的滋养，就会一直发出细弱的鸣声。
这种情况常见于产后女性、月经量偏多的女性、久病体虚的人，还有长期操心劳神、久坐少动的上班族。平时总感觉浑身没劲、懒得说话、脸色萎黄没光泽、记性变差、睡觉容易醒。
这种耳鸣千万别乱吃泻火药、猛通窍的药，越泻气血越虚，耳窍越失养，耳鸣越严重。 正确思路就是健脾养心、益气养血，给耳窍补足营养，首选归脾汤。
方中黄芪、党参大补脾胃元气，让气血生化有源头；白术、炙甘草健脾固本，从根上改善气血不足的底子；当归、龙眼肉养血滋阴，直接濡养耳窍经络；酸枣仁、远志宁心安神，改善耳鸣带来的失眠心烦；木香理气和胃，补气血的同时不壅滞、不堵胃。
整个方子补中有养，养中有通，专门解决 “气血不够、耳窍失养” 的虚性耳鸣。