2026年2月，福建泉州一村民确诊癌症晚期，家人去办医保报销时，一查系统傻眼了，他和他的女儿，2024年、2025年连续两年都没有城乡居民医保参保记录，直接就是脱保状态。这意味着，所有住院治疗费用一分钱都走不了医保，全部自费。

但是，他们明明交了医保。

他们村多年来都是村干部统一代收医保费用。这些年他每年都按时把钱转给同村一位姓谢的村干部，手里还保留着完整的转账凭证。钱按时交了，系统里却没有记录，家属第一反应就是怀疑村干部把钱私吞了。

随后家属向镇政府和纪委反映情况。相关部门调取了转账记录、村干部收款台账和医保缴费清单进行核对。

初步结论是：暂时没有证据证实村干部私吞钱款，定性为工作疏忽造成的漏缴。

目前，涉事村干部主动拿出15000元补偿村民的部分医疗损失，乡镇也在研究补救方案，并对该村干部启动内部问责。当地工作人员回应称，属于漏缴失误，正在积极协商弥补群众损失。

我首先想说的是，转账记录清清楚楚，钱确确实实交上去了，村干部没有完成缴费义务，这个事实跑不掉。无论最后定性是私吞还是工作疏忽，结果都一样，谢先生重病之后失去了医保兜底，几十万的治疗费全砸在自己头上。村干部拿出15000元补偿，我觉得这远远不够。

癌症晚期的治疗是个无底洞，这点钱放在ICU里连几天都撑不过。如果还有协商余地，我认为应该继续追偿，损害已经造成了，不能拿“疏忽”当挡箭牌就把责任轻飘飘卸掉。

我特别想追问一句，连续两年，两个人同时漏缴，这真的是“粗心”两个字能解释的吗？每年缴费期结束，村里核对哪些人没交医保的时候，难道不会发现谢先生一家已经交了钱却没出现在名单上吗？核对过程中这个漏洞就没有任何人发现？说句不好听的，钱在村干部手里转了一圈，最后没进医保系统，他说是忘了，我就一定要信吗？区分“故意”和“过失”的证据到底充不充分，我心里打一个大大的问号。

再说，现在即便补缴成功，城乡居民医保断缴后是不能追溯报销过往医疗费的。也就是说，谢先生确诊以后、补缴以前产生的所有住院费用，依旧报不了。

由这件事我联想到，很多农村地区长期存在村干部集中代收医保的模式，表面看是方便了不会操作手机的老年人，但实际上隐患太大了。收钱之后延迟缴纳、漏缴的情况不是个例；缴费后没有回执，村民也没法第一时间核对自己的参保状态；一旦出问题，往往就是像谢先生这样，等大病来了才发现自己“裸奔”了好几年。

所以，我真心提醒大家，能自主线上缴纳城乡居民医保的就尽量自己交，现在手机操作并不复杂，不要图省事托人代缴。如果实在没办法非要通过别人交，交完之后一定要自己去查参保记录、保存好所有凭证，每年至少核验一次自己的医保状态是否正常。

最后我想说，村干部重大失职带来如此严重的后果，该追责追责，该处分处分。