我的类风湿治疗方法！
 
我从医四十余年，自己也曾是类风湿患者。十余岁时，手指长满冻疮，开春后骨头缝里像有东西钻出来，疼得写不了字。后来有幸考入南京中医学院，在朱良春、周仲瑛两位国医大师的帮助下，才彻底摆脱了病痛。这段经历让我深知患者的痛苦，也让我在治疗上有了更深的体会。
 
类风湿在中医属“痹症”范畴。《黄帝内经》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”但为什么同样感受风寒湿，有的人发病，有的人没事？根本在于正气不足。阳气亏虚，肝肾不足，风寒湿邪才乘虚而入，痹阻经络关节。所以，治疗不能只盯着止痛、消炎，更要温补阳气、调理脏腑。
 
我的治疗原则，概括起来就是八个字：扶阳、祛湿、温经、通络。类风湿早期，病邪初入，多表现为肺失宣降、寒湿在表。治疗重在宣肺祛寒湿，常用麻黄、杏仁、甘草等，开肺气、散寒湿，使邪有出路。
 
中期，寒湿伤正，脾肾受损，运化无力，湿邪内生。此时要健脾补肾、助运化湿，常用黄芪、党参、白术、茯苓健脾，熟地、山茱萸、杜仲补肾，脾肾得健，湿邪自去。
 
后期，肾精亏虚、脾肾阳气衰微，关节变形僵硬。治疗以补肾为主、健脾为辅，常用淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉填精益髓，配伍山药、莲子固后天以养先天。
 
在用药方面，我重用附子。附子纯阳大热，能温补肾阳、通行十二经，驱散沉寒痼冷。对于怕风怕冷、关节冷痛、遇寒加重的患者，我常从30克起步，逐步加量。但附子有毒，必须久煎，且要配伍熟地、山茱萸等滋阴之品，以防温燥伤阴。
 
此外，我善用虫类药。类风湿病程长、病邪深伏筋骨，一般草木之药难以到达。全蝎、蜈蚣搜风通络，土鳖虫、水蛭破瘀活血，乌梢蛇祛风除湿。这些虫药能入骨节，把病根剔出来。朱良春老师常说：“风邪深入骨骱，如油入面，非用虫蚁搜剔不能为功。”
 
除了虫类药物，藤类药也是我的常用之品。青风藤、鸡血藤、海风藤等，能像人体经络一样蜿蜒屈伸，通达四肢末梢，把补气血、祛风湿的药力一路送到关节缝隙里，边通边补，效果显著。
 
我曾治一位62岁患者，类风湿十余年，全身大关节疼痛，手指肿胀，伴疲劳、夜尿多、便溏。辨证为脾肾阳虚、寒湿瘀阻。用独活寄生汤合附子、土鳖虫、青风藤等，一周后关节轻松，继续调理数月，西药渐停，生活自理。
 
类风湿不是不治之症。阳气足了，寒湿散了，经络通了，关节自然不痛。只要医患同心，坚持调理，大部分患者都有机会走向康复。我是中医施建勇，退休后在深圳开诊所，欢迎沟通探讨！